Points forts de la Chambre Médicale du 23 juin 2010
Soins intégrés : pour la FMH, le modèle des Chambres met le médecin au centre, et préserve la liberté de pratique. La FMH combattra cependant l'augmentation de participation à 20%, et luttera pour une compensation des risques efficace. La limite de la co-responsabilité budgétaire doit aussi être clairement fixée. Ce sont des conditions sine qua non....
| Tarifs : la FMH poursuit son monitoring du laboratoire avec les hôpitaux et les grands laboratoires , mais séparément de l'OFSP qui a refusé de participer. Procédures en économicité (WZW) : Pour contrer les attaques excessives des assureurs sur de nombreux confrères, un groupe de travail FMH développe un index des lourdeurs de cas. Il démontre déjà que dans toutes les classes d'âge, il existe des cas coûteux qui peuvent perturber les statistiques de chacun de nous. Un papier de position sera publié à la fin du travail. Rapport de la Commission Fédérale des Finances : Ernst Gähler fait un tableau très sombre de la qualité de ce travail, jugé subjectif et biaisé pour favoriser l' interventionnisme de l'Etat. Groupe de travail restructuration FMH : il sera composé de 7 membres, dont 2 du CC. Membres : Urs Stoffel (VEDAG), Chr. Bosshardt (ASMAC), Mark Müller (CMPR), D. Herren, et PF Cuénoud (CC), U. Laffer (FMCP) et CA Favrod-Couen (SMSR). Le Président de Haller est invité permanent. Managed care (Soins intégrés) : Prés. de Haller résume la votation récente du CN. Cette révision est celle où la FMH a pu le mieux faire valoir sa position. Les médecins sont au centre du système. Le système est dual et permet tant au médecin qu'au patient de choisir ou non le managed care. Pas de modèle de liste. Dans le système non managed care, l'obligation de contracter persiste. La clause du besoin est supprimée. Pour l'assuré en soins intégrés la participation est au maximum 10%, tandis qu'elle est de 20% pour les autres. Le plafond actuel de 700 fr sera augmenté à 1400 en soins non intégrés, et diminué à 500 Fr en sons intégrés. M. Peter Berchtold, expert, répond aux psychiatres que des réseaux basés sur la psychiatrie sont possibles Ce réseau s'associerait à un réseau généraliste pour assurer la totalité de la chaîne de soins, ce que la loi permet clairement, dit-il. P. Widersheim remarque que l'intégration des soins doit se concentrer sur les cas chroniques, où le potentiel qualitatif et économique est le plus grand. Beaucoup de questions devront être réglées par les contrats, laissant donc large liberté pour l'espoir ou la crainte. Le cadre légal prévu est très large. Aucun projet concret de contrat de soins intégrés n'est disponible actuellement pour étude, et aucun modèle actuel en Suisse ni à l'étranger ne correspond au projet. Il est donc impossible de prévoir les variantes qui se développeront. Le meilleur comme le pire est possible. Il y aura donc lieu de suivre ce développement, de s'y adapter et de corriger les défauts qui apparaissent. Votre président, Ch.A. Favrod-Coune 078 / 740'23 21
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